¿Qué son las Ortesis de Mano?
La ortesis de mano es un artefacto o dispositivo médico el cual actúa sobre las articulaciones de esta zona facilitando y controlando los movimientos de flexo-extensión o para mantener inmovilizada la mano es una posición necesaria.
Este mecanismo puede extenderse hasta los dedos y muñeca de la mano en cuestión, esto dependerá de los objetivos médicos o de la indicación del especialista médico. La ortesis de mano puede utilizarse de manera temporal o permanente, y están hechas de diferentes materiales los cuales varían de acuerdo a las necesidades fisiológicas y económicas de cada paciente.
Como tal una ortesis de mano deberá garantizar la realización de los objetivos terapéuticos por los cuales se han indicado su uso, ya sea para estabilizar músculos, articulaciones, tendones, disminuir dolores, corregir deformaciones, mejorar un déficit motor, entre otros.
El uso de este dispositivo requiere de una previa evaluación médica, la cual indicará el tipo de ortesis, materiales, durabilidad, desarrollo y deberá dar el seguimiento debido para corroborar la mejora de la lesión o padecimiento.
¿Quiénes deben utilizar una ortesis de mano?
Existen diferentes tipos de padecimientos o lesiones que requieren del apoyo del uso de una ortesis de mano para que la recuperación y estabilización de esta zona sea mayor, algunas de las razones principales por las cuales se indica un mecanismo de este tipo es para tratamientos sobre:
- Traumas a consecuencia de la práctica de deportes
- Lesiones derivados de la realización de alguna actividad
- Pacientes que presenta problemas neurológicos y sus movimientos de su mano han sido afectados
- Pacientes con parálisis cerebral>/li>
- Lesiones medulares
- Nervios Periféricos
- Condiciones artríticas
De acuerdo a cada condición según función e indicación las ortesis de mano se podrán aplicar al paciente de forma continua o permanente.
Clasificación de la Ortesis de Mano
La ortesis de mano pertenece a la clasificación de ortesis de miembros superiores, donde a su vez estos dispositivos se clasifican de acuerdo a su funcionalidad, algunas de estas categorías son:
Ortesis de Mano Estáticas
Evita movimientos no deseados, al momento de colocarla mantiene la mano en una misma postura, son funcionales para aquellos padecimientos que requieran menor movimiento previniendo lesiones a futuro tales como fracturas, condiciones inflamatorias de tendones e injurias nerviosas. También sirve para proteger, inmovilizar y ayudar a prevenir contracturas.
Dentro de esta misma categoría podremos encontrar una variación de ortesis de mano como lo son:
- Ortesis IFP: Inmoviliza deformidades en hiperflexión de la articulación IFP con pacientes que presentan dedos en “ojal” o también funciona para prevenir hiperextensión de la misma zona o cual ayuda al padecimiento “cuello de cisne”
- Ortesis IFD: Inmoviliza articulaciones con el propósito de reparar tendones extensores o ligamentos colaterales
- Ortesis MCF: Mantienen la posición de los falanges en una postura funcional, este tipo de ortesis de mano son indicados para pacientes que sufrieron quemaduras, esclerodermia o lesiones nerviosas
- Ortesis estática del pulgar: Funcionales para pacientes con condiciones artríticas , traumáticas o con debilidad muscular
Ortesis de Mano Dinámicas
A diferencia de las ortesis estáticas, las dinámicas permiten el movimiento de la mano, uno de sus principales objetivos es brindarle fuerza muscular a esta zona además de guiar movimientos específicos para mejorar y estabilizar su movilidad.
Como tal no permiten la movilidad de esta zona y buscan la manera de que se encuentre dentro de una posición favorable para el paciente, mantiene estabilidad al mismo tiempo que aplican una fuerza correctiva. Dicha fuerza se lleva a cabo a través de resortes, elásticos, bandas de caucho entre otros sistemas.
¿Cuáles son las funciones principales de una ortesis de mano?
Al momento de utilizar una ortesis de mano, estos dispositivos a la región anatómica de esta zona para ayudar a mejorar su estructura o su funcionalidad, algunas de las ventajas principales que ofrecen son:
- Corregir deformaciones de la mano
- Corregir un déficit motor
- Favorecer la reparación de la piel o del tejido subcutáneo en caso de quemaduras
- Post quirúrgico
- Tratamiento para lesiones
- Incrementar el rango de movimiento de la mano
- Inmovilizar la mano para acelerar la cicatrización tisular
- Prevenir y corregir contracturas
- Disminuye dolor de articulaciones
- Restringir movimientos inadecuados que podrían traer como consecuencia lesiones
¿De qué materiales están hechas las Ortesis de Mano?
Existe una amplia cantidad de materiales a través de los cuales se pueden desarrollar la fabricación de una ortesis de mano, estos dependen tanto del presupuesto del paciente como de su funcionalidad.
Ya sea que se requieran materiales rígidos para aquellos dispositivos que buscan mantener una posición y limitar la movilidad de la mano o aquello más ligeros donde su principal función es el soporte, por cada tipo de padecimiento se deberán escoger los módulos de base, materiales y accesorios necesarios para lograr el objetivo solicitado.
Los materiales principales para este tipo de ortesis son:
- Aluminio
- PVC
- acrílico
- Acero inoxidable
- Plástico
- Fibra de carbono
- Polipropileno
- Polietileno
- Silicona
- Telas elásticas
- Yeso
- Metal
- Elásticos
- Velcro
Es recomendable que al momento de utilizar una ortesis de mano se esté revisando constantemente la zona de la piel para detectar si existe algún tipo de alergia del material por el que está compuesto el dispositivo. En ese caso consulte a su médico para trabajar otras opciones.
Recomendaciones para el Uso de Ortesis de Mano
Para utilizar cualquier dispositivo de ortesis de miembros superiores, incluidos los de la mano es importante considerar algunas sugerencias de cuidados y usos tanto para el artefacto como para la zona de la piel donde este se colocará.
Una ortesis de mano que se ha indicado y desarrollado correctamente se adaptará a la forma natural de la extremidad, evitando que se compriman zonas no deseadas.
El médico especialista tratante del paciente deberá indicar cuál es la función y objetivo de la ortesis así como los limitantes del movimiento de la mano para así evitar lesiones más graves.
Algunas de las recomendaciones al momento de utilizar una ortesis de mano son:
- Procurar que el uso de la misma no interfiera en con la funcionalidad del tacto o el uso de los dedos
- Permitir la transpiración, por lo que se sugiere que estás sean perforadas para permitir el libre paso del aire
- Solicitar asesoría de cómo se debe utilizar correctamente la ortesis de mano con la finalidad de no dañar o interferir en su mecanismo de trabajo
- Realizar la limpieza del dispositivo con agua y jabón a modo de evitar la acumulación de bacterias que puedan generarse por su uso y sudor. Antes de volver a colocarla asegurarse que esté completamente seca
- Revisar constantemente la piel de la mano para detectar lesiones, enrojecimientos, erosiones o rozaduras
- Utilizarlo solo por el tiempo indicado éste podrá ser se manera continua y permanente o por periodos diurnos o nocturnos.
Variaciones de la Ortesis de Mano
La anatomía de la mano constituye otras partes del cuerpo como lo son los dedos, gracias a estas extremidades podemos realizar actividades primordiales en el día a día tales como la posesión de objetos, sentido del tacto, funciones de expresión tales como escritura, música, etc.
Cuando se llegan a presentar enfermedades, lesiones o traumatismos, estos afectan directamente en el funcionamiento del mismo, lo que trae consecuencias directas en la vida social, laboral y psicológica de los pacientes.
Dentro de la ortesis de mano podremos encontrar variaciones para tratar también los dedos que la conforman, algunos de estos son:
- Ortesis pasiva para dedos
- Férula de stack
- Ortesis inmovilizadoras de duraluminio
- Ortesis estabilizadoras de fracturas
- Ortesis de extensión progresiva de dedo
- Ortesis estabilizadora de dedos
- Ortesis activa para el dedo pulgar
- Ortesis activas para dedos
- Ortesis activas extensoras para dedos
- Ortesis activa flexora de dedos
- Dediles
Al igual que la ortesis de mano, estos dispositivos para dedos también están hechos de materiales como aluminio, polipropileno, textiles, espuma, elásticos, entre otros.
¿Cuánto cuestan las ortesis de mano?
Como tal esta tipo de Ortesis no cuenta con un precio estándar ya que este dependerá del dispositivo en sí como los materiales con los que está hecho así como el objetivo del funcionamiento del mismo.
En promedio una ortesis de mano se puede adquirir desde los $600 mxn hasta los $9,000 mxn. Algunas de las variables que determina el costo de este tipo de dispositivos son:
- Materiales con los que se desarrolló la ortesis
- Edad y medidas del paciente
- Durabilidad
- Tamaño de la ortesis
- Requerimientos estéticos
- Flexibilidad y Rigidez requerida
- Funcionalidad
Estos dispositivos suelen ser prefabricados o hechos a la medida, este tipo de fabricación también afectará directamente en el costo del mismo.
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La prescripción del uso de estos dispositivos deberá ser a través de un especialista médico el cual deberá compartir la descripción, mecanismo de acción, función, indicaciones, durabilidad, y recomendaciones de uso de la ortesis de mano indicada para la condición del paciente.